安迪先生洗沙發

許多人每天早餐都要喝豆漿，但是，你所攝取的豆漿夠新鮮、夠營養嗎？網路盛傳：「豆漿兩天就壞才是新鮮的好豆漿」這個說法到底對不對？如果你曾到豆漿店買豆漿回家，後來忘了喝，放在常溫下長達7、8個小時，想到要喝時發現口感竟然一點都沒有變，你會誤以為這家豆漿店的豆漿品質真好。

醫師提醒，冷藏盒裝豆漿有高溫殺菌和及快速冷藏，因此較安全，但若一般店家的散裝豆漿放在常溫下，過了半天都不會結成硬塊，口味也沒改變，小心可能豆漿中含有防腐劑，吃多了恐增加肝、腎負擔。

夏天臭汗淋漓，很多人會用香水、沐浴用品、爽身噴霧等，保持身上的清爽香味，但香味往往暗藏危機。

香味最令人擔心的是「持久不散」。包括香水、化妝品、保養品、沐浴乳、清潔劑裡，都有可能添加用以定香的鄰苯二甲酸酯，它能讓香味持久，但它也是一種環境荷爾蒙，可能經由皮膚吸收，長期使用、小劑量慢性累積也可能造成危害，恐影響兒童的生殖器官發育，並與某些癌症如乳癌、子宮內膜癌等有關。此外，鄰苯二甲酸酯類也容易造成兒童過敏及成人發生代謝症候群，例如肥胖。

對策1：保持通風，飄香3分鐘不散就換掉

林杰樑醫師生前就訂了一些香味規矩。購買沐浴乳、洗髮精等身體清潔或保養用品時，首要就是看標示，確定是無香味，或是定香劑使用愈少的愈好。買回家使用時，務必將門窗或抽風機打開。還有，如果洗完澡，將抽風機及窗戶打開，3分鐘以上香味縈繞不散，下次就換個牌子。

對策2：購買無香味皂基，取代洗髮沐浴品

習慣身上有香味的人，或許可選擇香味較淡的身體香氛用品，是相對安全的。

現在市面上許多標榜使用天然香料成分、或手工皂，不見得比較安全，香味太重仍擔心藏隱憂。如果使用後發現味道久久不散，還是建議更換。還是提醒不需一味追求香味，只要乾淨，就不需用香味掩蓋臭味。像我家就直接去買皂基回來，放在室溫下退鹼後，取代沐浴乳及洗髮精。

對策3：香水拿高朝上噴，讓味道自然灑落

英國有句諺語：「女人的香水，其實是男人精子的殺手。」香水噴得太濃、太香，對自己、對旁人都會造成困擾。

很多人噴香水可能是直接往頸子、手腕上噴。事實上，正確且安全的噴法是：將香水拿高，往上噴，然後走過去，讓香水自然落下在身上，這樣皮膚接觸不會太多，香味量也較適切，較不易造成他人困擾。止汗劑或爽身噴霧也不建議直接噴。噴時應低於口鼻的高度，由上往下噴，最好能把臉轉開，才不致有吸入化學成分的風險。

對策4：卸除指甲油後，再用肥皂水洗一遍

許多愛美女性也難以抗拒指甲油。到了夏天，不只手指，穿著漂亮涼鞋亮相的腳趾頭，最好也塗上一點顏色才不孤單。成年女性之外，就連小女孩也愛擦指甲油。今年2月食藥署公布化妝品抽驗結果，21件不合格產品中，指甲油就佔16件，甲醛、鉛超標。

這些成分都對人體有害。指甲油中的甲醛有致癌疑慮，鉛有神經毒性、腎毒性，會造成心血管疾病與兒童智力下降、腦部退化。最令人擔憂的，莫過於夜市小店販售的、沒有明確標示的指甲油，完全無法了解接觸到哪些有害物質。

因此，孕婦、小孩並不建議擦指甲油。如果有在煮飯的媽媽，建議煮飯時戴手套，避免清洗落入食物中。卸指甲油時務必卸乾淨，去光水用完後最好能再用肥皂洗1遍，會比較安全。

對策5：夏季車內飆高溫，避免懸掛香氛袋

除了身體的香氛產品，也愈來愈多人使用精油蠟燭、擴香、香氛袋等。臥室放個擴香，衣櫃裡掛個香氛袋，泡澡時點個精油蠟燭，似乎聞到這些薰衣草、柑橘香味，心情就能愉悅起來。

使用室內香氛關鍵點就在保持通風。成功大學與台大公衛所的研究都曾發現，使用這類薰香產品時，室內一氧化碳和二氧化碳的濃度飆高，懸浮微粒也增加，反而影響空氣品質。如果精油飄散的氣體與空氣中的臭氧結合，還會產生甲醛等二次污染物，容易引發頭暈、頭痛及身體不適。

林杰樑醫師過去也曾在一些蠟燭的燭蕊中驗出高濃度的鉛，有病患長期暴露造成痛風及高血壓的案例。因此家中使用這類香氛產品時，切忌點著入睡，並且要打開門窗保持通風，是比較安全的做法。

還要提醒的是，夏天車內最好不要懸掛香氛袋。溫度升高會產生一些負面影響。尤其香氛產品來源多，標示往往不明確，容易造成傷害。

偶爾噴點香味能增進生活情趣，放鬆心情，但使用的大原則就是少量使用、保持通風，才不會適得其反。

（楊心怡文字整理）

本專欄反映專家意見，不代表本社立場。

體的新陳代謝是個極為複雜的過程，透過食物我們獲得營養，這些營養成分中有些會提供熱量與提供組織的新陳代謝，例如醣類、蛋白質、脂肪與酒精，當然還有更多不提供熱量的礦物質、維生素等，一起提供人體正常運作所需的營養，這就是為何均衡飲食那麼重要的原因。

在所有食物營養成分中，最主要也是直接產生「糖」的是含醣食物。

「醣」和「糖」不同。「糖」通常是吃起來具有甜味，而「醣」是所有產糖食物的通稱，也就是「碳水化合物」，按照分子結構可分為纖維、多糖、寡糖、雙糖、單糖，嚐起來不一定具有甜味，例如飯、麵。

「纖維」是難以完全消化的多醣類，但也不是完全無熱量，大約是每公克2大卡，一碗煮熟的蔬菜含糖大約是10公克，所以增加血糖的幅度是極少的，不同蔬菜間的差異並不大。

「多醣類」主要是我們的主食與糕餅點心之類的食物，例如飯、麵、麵粉製品、地瓜、馬鈴薯、山藥、芋頭、玉米等，這類食物在不加糖的情況，並不算是甜食，但經過消化吸收後會產生大量的葡萄糖，例如一碗飯大約是200公克，含糖就有60公克。

當這些含醣食物用一碗為單位時，彼此的差異就比較明顯，例如一碗麵或粥的含糖量就只有一碗飯的一半，而含糖量較少並不等於血糖增加幅度比較少，多醣類食物的含纖維量多寡與烹調方式，對血糖的影響也有程度上的不同，這也是常造成血糖起伏困擾的原因。

「寡糖」有2-10個單糖分子，除了果寡糖、木寡糖與異麥芽寡糖常用於食品添加外，大蒜、洋蔥、牛蒡、蘆筍、大豆、麥類也含有寡糖，這種糖和纖維一樣難被消化分解，每公克約產生0-2.5大卡的熱量。

「雙糖」包括蔗糖、乳糖、麥芽糖、海藻糖，其中乳糖最容易被忽略對糖的影響，牛奶與羊奶皆含有乳糖，喝起來並不甜，但消化吸收後皆會轉變成單糖，這也是為何市面上有專爲糖尿病患調製的配方奶粉，把乳糖去掉以減少血糖上升幅度；蔗糖、麥芽糖與海藻糖都是兩個單糖分子組成，甜度雖然不同，但熱量都是一公克4大卡，對血糖影響都是快速且明顯，取用需適量。

「單糖」有葡萄糖、果糖、半乳糖。一般市售的糖大多是蔗糖，經過分解後才會變成葡萄糖，葡萄糖粉或糖膠則是單純的葡萄糖，可直接吸收，一般用於低血糖時的快速補充。

許多食物同時含有葡萄糖與果糖，例如水果有的果糖居多，有的約各半，水果中甚至還有一些蔗糖，蜂蜜則是含葡萄糖與果糖約各半。

果糖代謝幾乎完全靠肝臟來轉化成葡萄糖和乳酸。攝取過多果糖，特別是常添加於飲料的高果糖玉米糖漿，會對肝臟造成負擔，也和高血脂症、肥胖、高尿酸，和高血壓有關。半乳糖也是在肝臟中轉換成葡萄糖，除了奶類外，甜菜中也有蔗糖和半乳糖。

無論吃了「醣」或「糖」經過消化吸收後都會產生葡萄糖，這些增加的葡萄糖需要透過精密的胰島素分泌調節，來維持血糖在一個範圍內小幅度的波動，數值約落在70-130mg/dL間，這對不是糖尿病前期或糖尿病的人來說，可以不必去精打細算吃進去的是什麼糖，都能保持血糖不會過高。

但若要預防肥胖、預防糖尿病、攝取足夠的維生素、甚至防癌，富含纖維質的多醣類，例如蔬菜、全穀根莖類還是較健康的選擇。

同時也要減少精緻雙糖與單糖，這些糖無論是糖果、果汁、甜點，這類糖會快速吸收，增加胰島素分泌的負荷，容易攝取過多熱量而導致肥胖。對醣的選擇與份量控制，儘量不用或少用糖，更是糖尿病患能成功控糖的關鍵。

作者：游能俊（游能俊診所院長） 2014.11.24