跑步被視為最理想的健身運動,既可鍛練體能、強化心臟功能、促進新陳代謝,還能燃燒脂肪。但跑步真的有那麼好嗎?
  

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心肺復甦術CPR的步驟有新更動,以往舊版步驟是「確認呼吸道暢通、呼吸、胸部按壓」,但是美國心臟學會(以下簡稱AHA)已公佈2010年新版心肺復甦術步驟,並調整為「胸部按壓、確認呼吸道暢通、呼吸」。在負責翻譯繁體中文新版的台灣急診醫學會的邀請下,AHA 研究發展部門總監 Jerry Potts日前親自來台,說明新舊版之差異。
 
 AHA的Jerry Potts指出,原本施行的步驟會造成胸部按壓步驟嚴重的延誤,因為胸部按壓,是讓含氧豐富的血液循環到全身的必要措施。因此,不管是醫療專業人員或是一般民眾,遇見突然心臟停止的患者時,將急救措施的第一步建議更改為胸部按壓。所以原本民眾熟知的步驟A-B-C(確認呼吸道,呼吸,胸部按壓)CPR心肺復甦術,現在應該改變為C-A-B( 胸部按壓,確認呼吸道,呼吸)。

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可愛德國絨毛犬生來就沒有眼睛,
學蝙蝠靠回聲定位來找自尋自己的「方向感」
(圖/swns.com)


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連鎖飲料店林立,700cc飲料一杯幾10元,便宜又好喝,不過,營養師提醒,市售含糖飲料大都添加人工果糖,如果長期飲用,剛影響體重及血脂肪,甚至國外研究發現,攝取過多的人工果糖,恐將增加失智症的風險。
 
台北市立聯合醫院營養部主任金惠民指出,天然果糖是一種單糖,普遍存在於許多食品中,例如蜂蜜、水果、根莖類蔬菜等。每10公克水果中的果糖含量大約2至9公克不等,其中以香蕉、橘子、鳳梨等果糖含量較高。

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便秘的定義

正常的排便習慣一般是一天兩次至兩天一次,所以一旦每次排便間隔超過兩天以上,就要考慮有無便秘的情形。醫學上便秘的定義是使用羅馬診斷準則,其內容如下所述,過去1年的時間內,至少長達12週出現下列2項以上的診斷準則:
  1.至少25%的排便會有疼痛、絞痛的情形
  2.至少25%的排便為乾、硬的糞塊
  3.至少25%的排便有排便不完全的感覺
  4.一週排便3次以下。
為何會便秘

慢性便秘的原因包含了老化和神經學的問題。依據國外的研究,高達26%的男性與34%的女性抱怨有便秘的情形,其中老年人便秘的原因多為攝食量減少,大腸通過時間延長,以及飲水量減少。纖維類食物的攝食量減少尤其容易加重便秘的程度,許多老年人並不是不願意吃蔬菜水果,而是礙於牙齒的問題以及咀嚼功能不良。
「大腸通過時間」指的是消化後的食物殘渣及腸內物質進入大腸之後,逐漸被吸乾水份、結合成塊狀糞便,直到排泄為止所需要的時間。大腸通過時間愈長,糞便就愈乾硬、在大腸內愈難以推進,這種情形在憂鬱、焦慮、及強迫性人格障礙的患者很常見,所以便秘與生物、心理、及社會因素有很深厚的關聯。另外,某些老年人常見的疾病也會造成便秘,如:甲狀腺功能低下、脊髓功能障礙、過度使用瀉劑、大腸激燥症、骨盆腔底功能不良、腸阻塞、胃腸道腫瘤。老年人若有慢性關節疾病、神經系統疾病、心肺疾病時,通常無法正常地運動,如此身體活動量減少又會進一步延長大腸通過時間,造成便秘。
許多老年人需要每天服用藥物,而藥物卻經常造成便秘,如:止痛藥、止咳藥、鎮靜劑、精神治療藥物、鈣片、鐵劑、含鋁的胃藥都會引起便秘。
便秘的診斷

常見便秘的症狀及徵候如下:腹部的膨脹感、腹痛、腸脹氣,而且在排便之後才能得到緩解。便秘一旦慢性化,大腸內堆積的代謝廢物會導致沒有精神、噁心、嘔吐、口臭、食欲不振。當患者抱怨有便秘的情形,必須包括排便次數、糞便的型態、是否合併其他症狀或徵候等有意義的內容。診斷所需要的資訊如下:過去的臨床病史、藥物史、排便日記、評估便秘的等級、評估便秘、腹瀉的等級、記載糞便型態的等級、症狀與徵候的等級。大部分的便秘情形,只要評估病史加上簡單的身體檢查就可以正確的掌握病因及嚴重度,並確立治療方式。有時狀況不確定或症狀有變化時,會視情況安排進一步檢查,通常最簡便的是腹部X光檢查,可直接發現腸氣分佈與糞便堆積情形。此外,腸道構造上是否異常,也常常是老人便秘需考慮的重要原因,例如大腸是否長腫瘤或狹窄,然後再安排內視鏡或者大腸鋇劑攝影,以尋找大腸內是否有憩室、息肉、或腫瘤等構造上的問題。此外,甲狀腺功能、血中電解質濃度、牙科檢查、神經學檢查等等也都能幫助診斷。
便秘的治療
便秘的治療首重非藥物療法,也就是養成生活上一旦有便意就去上廁所的習慣,加上規律的生活與習慣性的適度運動,有時可以發揮功效。飲食習慣上,多攝取富含纖維的綠色蔬菜與國內盛產的香蕉和木瓜也是幫助排便的良方。排便日記是很有用的,不但可以了解各種活動與排便狀況、糞便型態變化的關係,透過關聯症狀及徵候的記載掌握排便的習慣,更可以根據排便日記評估治療的效果。至於便秘的藥物療法則為醫師裁量的範圍,一般的用藥分類如下:糞便成形促便劑、潤滑劑、刺激性緩瀉劑、滲透性壓瀉劑、神經肌肉藥物。絕大多數非特異性便秘的病人,在增加纖維質的攝取和水份的補充或藥物治療,都會逐漸獲得改善,若症狀依然存在甚至於加重則要注意是否腸道構造上有異常或腫瘤情形,進一步的檢查是不可輕忽的。

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北極斯瓦爾巴德群島上最近出現一隻超級好客的北極熊,
當一艘載滿遊客的船隻經過牠家附近時,牠會從雪地上站起來,
並向過往的人們揮手打招呼。(圖/擷取英國每日郵報)


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身上著火了怎麼辦?不少電影情節演出爆破或火災場景,有的人是馬上在地上打滾,有人則四處奔跑,兒童燙傷基金會醫療組長、馬偕整形外科董光義醫師指出,身上著火後切忌到處奔跑,這樣只會迎風而助長火勢,造成更大面積的燒傷,正確的做法是雙手掩住臉部,就地臥倒後翻滾,周圍的人可用棉 被或大衣包覆著火處以滅火。
 
Selina被火紋身,最近火燒身的話題在網路上非常熱門,董光義表示,電影情節中對於燒燙傷的處理,有的正確,有的卻很離譜,一旦碰到火燒身,確實應立即以就地臥倒後翻滾,旁人應以大塊布巾包住協助滅火。最怕的是,身上著火卻慌張的四處亂跑,反而會使傷勢更嚴重。

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有一名女明星的女兒就讀高中,因為升學壓力過大,竟然出現拔頭髮的拔毛癖,她在媽媽陪同下至診所求診,醫師發現她戴著圓帽,但是摘下帽後,令人驚訝發現頭上遍佈著零零星星頭髮被拔除的區塊,原來孩子有拔毛的習慣已經快一年了,看到被拔除頭髮的痕跡,媽媽心疼的程度可想而知。
  
拔毛癖平均發病年齡為 12歲,大約至20多歲成年人為主,而且女性是男性的3倍,確切病因不明,屬於精神疾病衝動控制失調,也可說是衝動控制症,不但會不自主不斷拔頭髮,甚至會拔眉毛、睫毛,甚至體毛。林煥博醫師表示,患者出現行為之前,會逐漸緊張,而行為後則獲致解脫或滿足感,但也常伴隨著罪惡感,懊惱又無法克制這些衝動。拔毛癖的成因,研究新發現可能與與一種名為SLITKR1的基因發生兩次變化有關。

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許多人都有網路購物經驗,但網購卻潛藏許多風險!台北市政府衛生局抽查網購物品,結果發現,網路上所販售的藥品、化粧品中,違規率高達八成六,業者一不小心,就遭重罰。
 
 台北市政府衛生局藥物食品管理處代處長姜郁美指出,這次特別針對網路上宣稱「牙齒美白」、「染髮替代品(植物性)」的疑涉違規的含藥化粧品,及「睫毛生長」、「脫毛」等涉疑含有藥品成分的產品進行抽驗。

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這隻飢餓的鱷魚緊咬小象鼻子不放,形成拉鋸戰。
(圖/翻攝自《每日郵報》)

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圓形禿所表現出來的表徵就是在短時間內,頭髮突然出現一或多塊界限明顯、圓形、約數公分大小的落髮區域,頭髮脫落後的頭皮顯得很光滑,也就是俗稱的「鬼剃頭」。由於圓形禿既不痛也不癢,患者很難自行察覺到,因此常在美髮師修剪頭髮時,才發現有一至多處大小不等的如硬幣般的圓形狀區域,出現頭髮掉落的情形。
 
據統計,約有百分之二的人在一生中可能出現一次或一次以上簇狀落髮的情況,算是一個頗為常見的疾病。一般落髮的情況並不嚴重,多半佔頭皮表面積 50 %以下。但少數特別嚴重的患者可能有廣泛性的掉髮,甚至可能造成頭髮全禿 (alopecia totalis) 或全身毛髮全禿 (alopecia universalis)。
 

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根據推估,25歲到65歲的台灣男性,大約有360萬名男性為了日益稀疏的頂上風景而煩惱。圓形禿則與壓力有關,100個民眾中有2個,可能在這輩子中發生一次以上的圓形禿。女性禿頭則長期受到忽視,根據推算,全台也有近百萬的女性為掉髮而苦惱。
 

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