安迪先生洗沙發

53歲鍾女士長期飽受更年期困擾，情緒暴躁曾出現打小孩、自殺等負面念頭，一度以為自己「卡到陰」，終日燒香拜佛，參加法會消業障，卻不見起色。她曾到婦產科就診，但卻因擔心荷爾蒙療法會致癌而自行中斷用藥，而導致症狀再度復發。
 
■ 更年期不適 症狀一籮筐
更年期健康學會針對300名45至60歲女性進行調查，發現5成婦女在面臨更年期不適症狀時，都是「頭痛醫頭，腳痛醫腳」，沒有優先選擇婦產科，而是因心悸、頻尿、腰痠背痛等症狀，跑到心臟科、泌尿科、神經科就醫。有人則以針灸、推拿、拔罐等民俗療法替代，4成以上婦女雖然選擇婦科，但擔心荷爾蒙治療恐致癌，中途就落跑。

天氣逐漸變炎熱，許多人都開始注重防曬，除了避免臉部身體被曬傷，還有的人因為擔心受到紫外線影響而掉髮，也就是「日照型掉髮」，於是出門都會撐陽傘，或戴太陽帽。尤其對於女性來說，往往頭髮的分髮線固定，如果未做好防曬動作，可能會造成分髮線部位出現掉髮的現象，慢慢往分髮線旁邊擴散，令人非常困擾。

由於臭氧層被破壞，無形中增加太陽照射的威力，對人體健康也自然造成危害，林煥博醫師表示，太陽光對於毛囊的傷害不可忽視，太陽光波長可區分為紅外線、可見光、紫外線，其中毛髮會受到紅外線和紫外線的影響。紅外線屬於熱源，對毛髮的角素蛋白質損傷有闕，紫外線則是化學線無熱，如果在海邊戲水、登山、滑雪，可能造成皮膚曬黑，誘導毛髮和蛋白質變性。

屬於乾性頭皮的人，原本即缺乏油脂保護，如果長時間在強烈紫外線的照射下，會使頭髮變得更乾燥，尤其頭髮分線露出頭皮的部位，一旦照射過多紫外線，就有可能受到太陽光的傷害而掉髮，並且範圍會逐漸往外擴散。一般日照型掉髮可能毛囊僅是萎縮未壞死，可以透過塗抹生髮水及時治療，慢慢回復正常，但是最好經常更換分髮的髮線位置，不要一直居中，或固定偏左或偏右。

事實上，除了需要擔心日照型掉髮問題，還有近來吵的沸沸揚揚的輻射問題，也需要重視。由於受到日本的福島電廠核輻射事件波及，引起許多鄰近國家人民恐慌，紛紛擔心輻射雲飄散降落，台灣雖然相對位置受影響比較輕微，林煥博醫師表示，為了避免頭皮接觸到任何可能的輻射粒子，最好出門要撐陽傘，才不致容易掉髮。從原子彈和核子反應爐放射出來的游離輻射，一旦進入頭皮之後，會對毛囊造成破壞，甚至壞死，不可回復。如同頭頸癌症患者進行放射治療時，就有可能會照射到頭髮部位，在治療後出現明顯掉髮。這種大劑量的放射治療輻射往往會在在兩周或三周內持續掉髮，而且此種掉髮是永久性，除了植髮別無其他補救方式。

無論是夏天預防接觸過多太陽光，或是要慎防輻射粒子影響，無論晴天或雨天出門最好使用陽傘戴或戴帽子，不過，戴帽子要注意清潔問題，避免因細菌孳生發生其他皮膚感染問題。翁明義醫師提醒，為了保護頭皮毛囊，出門可以擦具有滋養效果的護髮霜，或在頭髮上塗抹具有保護作用的免沖洗護髮素或防曬露，然後用梳子梳理整齊，讓每根髮絲都均勻散佈防護素，平均受到保護，自然保持毛毛囊健康。

Q： 醫師您好，我今年才35歲，卻已面臨到夜尿、頻尿危機，而這不正是攝護腺肥大的症狀嗎?請問攝護腺肥大好發年齡是否有下降趨勢? (三重 王先生35歲)
 
A： 攝護腺肥大是隨著年齡增長，攝護腺裡面肌肉及纖維細胞增生所形成，輕者易有小便細、夜尿、解尿不乾淨、會滴尿...等，嚴重甚至會影響腎功能、引發感染血尿等，好發年齡為50歲以上男性，臨床上並未發現有年齡層下降趨勢。
 

「狗越醜越好，越醜錢越多！」相信對許多狗主人來說，這句話實在是令人匪夷所思。但在美國一年一度的世界醜狗大會選拔中，「醜」可就是眾主人趨之若鶩的目標。
 
今年最醜結果出爐，14歲尤達（Yoda）是中國冠毛與吉娃娃的混種犬奪得后冠，並獲得1000美元（約2萬8千元新台幣）的獎金。牠憑藉著雜亂稀疏的體毛、光禿禿的四肢、縮不回的長舌頭，以及大小不一的怪眼，獲得世上最「醜」狗的殊榮。
 
尤達的主人舒馬克（Schumacher）表示，第一眼看見她時，還以為是隻老鼠，差一點就打死牠，但仔細一看才發現原來是隻「醜到破表」的狗狗。她接著指出，很多人覺得怎麼可以用「醜」來消費心愛寵物，但我真的很疼愛尤達，參加比賽是想讓更多人肯定牠。

▼雖然我已經14歲，但我依然風韻猶存。（圖／達志影像／美聯社）
  

現代人因為生活作息不正常、工作壓力大，嚴重影響掉髮，甚至呈現雄性禿與圓禿合併發生的現象，一名在竹科工作的工程師，日前因出現前額大量掉髮，以及有數個如硬幣大小的區塊掉髮，緊急至生髮中心諮詢，經過基因檢測，赫然發現患者同時擁有雄性禿與圓禿兩種基因缺陷，因為受到壓力刺激，以致合併發生。
 
雄性禿主要來自遺傳基因，或受到雄性荷爾蒙作用影響，雄性禿是最常見的男性禿髮症，九成以上的人都屬此類，平常所見到的「地中海型」或是「髮線後退型」掉髮，就是屬於典型的雄性禿。林煥博醫師表示，圓禿大概是除了雄性禿之外，最常見的禿髮了。圓禿俗稱「鬼剃頭」，主要與壓力密切相關，也可能和其他自體免疫疾病有關聯，例如甲狀腺疾病等。最常發生在頭皮，但是像眉毛、鬍子和其他地方的體毛都有可能發生，嚴重者甚至會整個頭皮的頭髮都掉光，或是合併眉毛的掉落。
 

 感冒、關節扭傷、中耳炎、牙齒痛……醫生、藥師常要你吃消炎藥，真有這麼好用嗎？其實種類大不同，你可別吃錯。
 
王先生拔牙後，傷口發炎，牙醫說只要吃一般的止痛藥就好了。王伯伯關節炎肩膀疼痛，去藥局買止痛藥，藥師卻推薦他一種沒聽過的消炎藥，說「要吃這個才會有效」。

為了維持青春美貌，不少女人不惜砸大錢買保養品，或忍著痛、冒著風險去整型、打雷射…。然而，只在外表下工夫，並不能保證你青春永駐，因為內臟還在加速蒼老、憔悴、功能出問題。如何從體內開始革命，從今天起養成好習慣，改變體質，由裡到外變漂亮！
 
胃腸疲勞的症狀：抽痛、心口灼熱、便秘、腹瀉 

  

早上走進便利商店，總是看到長長的人龍在排隊，拿著沙拉、御飯糰、包子……或杯咖啡，打算帶著到公司喝。
 
大家都知道早餐要吃得好，但問題是，現在的人很忙碌，早上趕上班、上學，沒時間料理一頓早餐，在家悠閒地吃，超商就成了便利選擇之一。
 

現代人的生活環境，無論食、衣、住、行都可能存在致癌的毒害，不管您是否願意，為了自身的健康，都必須過著無毒、少毒的防癌生活，做好個人健康管理，即便無法做到完全無毒，也要懂得方法去做到如何少毒，讓自己遠離毒害的威脅。
新光醫院腎臟科主治醫師、居住安全健康協會理事長江守山表示，存在日常生活中的「毒」，大致可以分為「飲食毒」及「環境毒」。

 杜絕「飲食毒」的7種方法
「飲食毒」包括了我們每天吃下肚的食物，例如蔬菜、水果、魚、肉等。「天天五蔬果，醫生遠離我」，這句話每個人都可以朗朗上口，但前提是要吃到沒有污染的蔬果，而蔬果所面臨最大的問題就是農藥污染，無論進口或是台灣自己種的蔬果都有同樣的問題，農藥會在人體內不斷積累，形成慢性危害，像是有機氯、有機錫或是DDT等，這些不是致癌物質，就是環境荷爾蒙，會干擾人體內激素的平衡，影響男性生育力。
1購買有機蔬果
要預防吃進農藥殘留的蔬果，務必要慎選，購買有機蔬果是一個最快的方式。根據有機蔬果相關研究顯示，有機蔬果維生素C的含量更高，而且多酚類也較高，使用農藥的植物並不會產生多酚來抵抗微生物與寄生蟲，所以多酚含量非常低，但對於人體來說，植物多酚不但讓身體更健康，而且也是抗癌的好物質。唯一的缺點是有機的芹菜含有的補骨脂素較多，吃多了會引起較嚴重的光敏感性。
2蔬果放在空氣流通處
一些處理蔬菜的小技巧，也可以降低蔬果上的農藥殘留，例如將買回來的蔬果放在空氣流通的地方幾天，因為大部分的農藥，噴灑幾天後，就會被植物體內的酵素分解，所以放幾天再吃，是比較安全的做法。不過，這種辦法只適用於涼爽的天氣及不易腐爛的果菜，包括小黃瓜、蘿蔔、包心菜、番薯、番茄及洋蔥等。
不少民眾習慣將買回來的蔬果放進冰箱冷藏，由於冰箱的低溫會抑制果菜本身酵素的活動，蔬果體內分解農藥的能力將會降低到1成，無法有效分解殘毒。
3在水龍頭下用力甩洗蔬果
在水龍頭下用力甩洗蔬果比泡水清洗更可以去除農藥，切記，用鹽水洗蔬菜並不能增加去除農藥的效果。而在沖洗之前，無論是蔬菜的尾部或青椒頭部等不易清洗的部分，寧願切除。而剝皮的水果，即使是香蕉，也建議清洗後再剝皮吃，否則表皮的農藥會沾在手上，仍然會增加將農藥吃下肚的機會。
4少吃動物肝及豬頭皮
至於肉類，最擔心的莫過於抗生素殘留及最近相當受到關注的「瘦肉精」，人類如果常吃抗生素殘留的肉，將會破壞腸道內有益菌的生態，輕則導致下痢、過敏，重則導致貧血，最致命的就是癌症了。而「瘦肉精」可以讓動物強壯，增加瘦肉比例，但這也是一種人工荷爾蒙，人類吃多了人工荷爾蒙殘留的肉，會讓男性出現女性的性徵，女性則有癌症的危險，還會造成心跳加速、心律不整及心臟麻痺等問題。
目前肉類當中是不得驗出「瘦肉精」的，要避免吃到瘦肉精的方式，建議盡量避免吃動物的肝臟與豬頭皮等，因為這些都是受體素含量最高的部位。
5不買過紅或過白的海鮮
除了蔬果及肉類之外，魚、蝦也是日常生活中主要的食物，所有人都知道魚對於健康的幫助，但在環境污染及人工添加物問題嚴重的狀況下，魚蝦體中所含的環境荷爾蒙、重金屬等毒素卻又讓人卻步。
要如何挑選無毒的海鮮？江守山指出，過紅或過白的不買、不吃，一般人以為愈紅、愈白的海鮮就愈新鮮，事實上卻是魚販利用亞硝酸鹽等藥劑，想辦法盡量延長海鮮的色澤，甚至變相利用色素或一氧化碳為海鮮「發色」，例如正常的吻仔魚應該是淡灰色，野生的秋鮭是粉粉的淡紅色、黃魚是黃中帶灰的淡黃色。
6少吃大型深海魚
大型深海魚少吃，由於大魚吃中魚、中魚吃小魚，因此大型海魚體中積蓄的戴奧辛、多氯聯苯及重金屬會更多，還有魚皮、內臟、脂肪少買、少吃，主要因為戴奧辛、多氯聯苯及汞、銅、鋅、鉛等重金屬都有親脂性，容易累積在魚體的脂肪當中，當人類食用之後，會轉而繼續在人體當中累積。
7吃香腸臘肉時，配吃蔬果
現代食品選擇愈來愈多樣，其中的人工添加物也愈來愈多，這些添加物包括了抗氧化劑、糖精、保色劑及人工合成色素等，其中又以添加保色劑亞硝酸鹽要特別小心，別與含胺類食物一起吃，否則容易在腸胃中產生亞硝胺，其含有強烈肝毒性，會引起肝炎、肝硬化及腸胃道癌症，像是香腸、臘肉、培根、火腿及熱狗就是常會添加亞硝酸鹽的食品，最好就不要和熟成的硬起司、干貝、秋刀魚、優酪乳、番茄及香蕉等食物一起吃。
而維生素C能抑制亞硝酸鹽及胺類的結合，阻斷亞硝胺形成，在吃香腸臘肉時，不妨清炒一盤深色綠葉蔬菜或青椒，或是飯後吃顆芭樂或奇異果，都是不錯的防毒搭配。

 杜絕「環境毒」的3種方法
除了「飲食毒」之外，「環境毒」更是常無聲無息的存在我們的四週，只是民眾常常忽略了它們的存在。
1遠離電磁波
像是電磁波，其對於人體的影響，這幾十年來都在做，國外一項有關癌症與高壓電的研究，研究者以住在高壓電設施131英呎之內的小孩為觀察對象，發現這些小孩死於血癌的機會是其他小孩的2~3倍。
在高電磁場中，體內原先會抑制腫瘤生長的「淋巴球Ｔ細胞」，會因磁場干擾而無法運作，隨著暴露電磁場的時間增加，體內不正常的運作就會浮上檯面，輕則頭痛、失眠、疲倦、沮喪及記憶力減退，重則引發白內障、精子數減少、白血病及淋巴癌等。
要避免電磁波對人體的影響，最好能對住家先做檢測，而且千萬不要住在變電所、電信基地台的附近。
另外，避免直接用電毯，只能用它來溫床及棉被，同時也要避免在陰極射線管例如電視及電腦銀幕的旁邊及後面，更不要在床邊擺置無線電話及床頭音響，使用微波爐時最好離它3尺遠。
2保持室內通風，慎選建材
看不到的「環境毒」，還包括了室內空氣品質，很多人以為居家的空氣品質會比戶外的好，但根據一項實測研究發現，高達87%的居家室內空氣品質不合格，而不合格空間以客廳及主臥室為最多，不合格率分別為35.7%％及26.3%。
江守山表示，室內空氣品質污染物主要有二氧化碳及揮發性有機物質包括甲苯、甲醛及二甲苯等，這些氣體的濃度都會比室外明顯高出好幾倍，世界衛生組織（WHO）已將甲醛列入一級致癌物質，長期接觸容易引起慢性呼吸道疾病、不孕症、女性月經紊亂，並導致鼻腔、口腔及咽喉等器官罹癌機會大增。
室內的二氧化碳濃度之所以會高，主要因為室內通風不良，而揮發性有機物質則多來自家具建材及一些居家用品，還有夏天常用的蚊香，因為蚊香燃燒時會產生懸浮微粒及甲醛等致癌物質，已有研究指出顯示，經常使用傳統蚊香，會增加罹患肺癌的機會。
要改善室內空氣品質，首先要提高室內通風效率，最簡單的方法就是多開窗戶，讓空氣對流，如果擔心戶外空氣很髒，怕開窗戶髒空氣會進來，則可以考慮加裝抽風機。開冷、暖氣時，如果擔心因為空氣進出而增加電費負擔，也可以使用權熱交換機，就可以同時達到換氣與節能的雙重功效。另外，在房子裝潢及選擇家具時，最好採用不含揮發性有機物質的有機化合材料，或是綠建材標章的材料。
當然，裝潢材料的品質，可以視使用地點的不同而略有不同的標準，像是小孩房及臥房等，就要採用標準比較嚴格的建材，至於客廳由於使用時間有限，標準可以略為降低，但最低亦不得低於綠建材的標準。
3種植淨化空氣植物
多種植具有淨化空氣品質的植物，也是改善室內空氣品質不錯的方法，且同時還可以有綠化美觀的效果。可以吸收揮發性有機物質的植物有吊蘭、虎尾蘭、孔雀竹芋、非洲茉莉、馬拉巴栗、蘆薈、巴西鐵樹、山蘇及波士頓腎蕨等。
此外，好吃又營養的九層塔及番薯葉等，也都可以在有光的環境裏，有效把二氧化碳轉化為氧氣，還有大家所熟知的黃金葛、常春籐及龍舌蘭等，吸收揮發性有機物質也有很好的效果，要特別提醒的是，這些植物必須要有適當的日照，因為這些植物在行光合作用時，會把揮發性有機物質拿來當養分，所以才具有淨化室內空氣品質的功能。
台灣喜歡蘭花的人很多，但蘭花香氣聞久了，容易讓人感到昏昏欲睡，最好放在室外。美麗的鬱金香，其花中含有毒堿，聞久了容易頭昏腦脹，還可能出現中毒的症狀，所以同樣也是放在室外最好。

【完整內容請見常春月刊 340期】