安迪先生洗沙發

 糖尿病位居國人10大死因第5名，國內約有120~130萬名糖尿病患。血糖的升高會影響到全身，包括眼睛病變、腎臟病變、末稍神經病變、心血管病變……等
 
50歲的張先生，最近很會吃，也很容易口渴，常在喝水，但體重卻一直往下掉，雙頰甚至有些凹陷，太太覺得有異，於是帶張先生就醫，經驗血及醫師診斷，原來張先生罹患了糖尿病，「糖尿病？我怎麼會得到糖尿病？糖尿病是怎麼回事？以後我是不是都不能吃甜食點心？且最好不要吃飯？」張先生對糖尿病有著一堆的疑問。
糖尿病是怎麼一回事？在正常的情況下，身體會燃燒葡萄糖成為身體的能量，而燃燒葡萄糖時需要胰島素，胰島素的主要工作就是調節體內血糖，當血糖濃度過高時，胰島細胞即會分泌胰島素，幫助葡萄糖燃燒，血糖就會降低；如果血糖濃度過低時，胰島細胞就不分泌胰島素，讓血糖保持在正常濃度；當胰島素缺乏時，血糖濃度會升高，以致糖分在血液中堆積並由尿液排出，造成尿中有糖的現象，就是糖尿病。

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 雖然高血壓、高血糖、高血脂、慢性腎絲球炎等，皆是傷腎最重要的危險因子，但藥物所造成的腎傷害，絕不能忽視。

 

張奶奶年紀愈來愈大，有時候膝蓋會不舒服，貼心的媳婦開始幫她補充葡萄糖胺，而這一天張奶奶興沖沖的拿著一個瓶罐給媳婦看，用極度誇張的語氣說：「這藥劑是隔壁王奶奶推薦的，很多人因為膝關節退化就去買貴貴的補品，她們很聰明，現在都是吃這罐電台推薦的藥劑來補骨質。」媳婦看了看包裝說：「這樣好嗎？來路不明的藥不太好吧？」張奶奶急忙把罐子搶過來說：「沒關係啦，就算有病吃藥、沒病也可以補身體啊！」
這樣的例子不是危言聳聽，而是真實發生在生活中的個案，藥物濫用始終是老人家罹患腎臟病的隱憂。高雄醫學大學附設醫院內科主治醫師黃尚志表示，台灣人愛吃藥、愛進補、迷信偏方等習性，所造成的尿毒症不在少數，一般民眾到醫院看病，總覺得要打點滴或拿到藥才算「有看到」，其實有些來路不明的藥物，摻雜重金屬或止痛劑等非常傷腎，亂上藥房買成藥解決病痛，有時候非得等到腎臟出了問題，才願意面對現實的就醫，這時候往往只能走上長期洗腎一途了。
 

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 原本想吃素減肥，追求健康，沒想到卻愈吃愈肥，甚至吃出一堆健康問題？
  
不少人為了瘦身、擺脫疾病，或追求健康而吃素，但有人卻愈吃愈胖，甚至便秘、生理期失調、營養不良……，吃出一堆問題。

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 「拜託，抱我緊一點」！猴群彼此依偎取暖過冬好溫馨…
 
  
 

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 海鮮營養豐富，但重金屬汙染、藥物殘留事件層出不窮，總讓人擔心受怕，過度捕撈也造成海洋生態浩劫，該怎麼選對安全又永續的海鮮？
海鮮的料理方式多元，滋味清爽鮮嫩，是老饕盛讚、營養專家也豎起拇指推薦有益健康的飲食選擇，台灣因著地利之便，海鮮種類繁多，各色各樣的魚貝蝦蟹總不難在餐桌上找到，不但如此，人們的嘴也愈來愈刁，愈是奇特少有的海鮮愈是位列「珍饈」，愈吸引人大快朵頤一番。
 
也難怪，即便屏東黑鮪魚不斷創下拍賣新高價，每年仍湧現摩肩擦踵人潮，搶著親嚐「一口300元」的滋味；還有，造訪墾丁時，海產店紛紛端出色彩豔麗、據說口感極佳的珊瑚礁魚，曾有調查指出，每年吃下肚的數量高達三萬公斤。不顧學者專家殷殷告誡大型海魚體內重金屬累積的食物安全疑慮，和生態學者痛心呼籲大肆捕掠導致數量銳減的議題，生態岌岌可危。

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   ◎ 安迪剝橘趣 ◎  
  
剝橘子這件事，對我來說是稀鬆平常的事情，剝了幾十年了都是如此，剝橘子的手法因人而異，而我也從不覺得我與眾不同~

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聖誕節即將到來，傳說中的聖誕老人都是駕著馴鹿所拉的雪橇，分送禮物給小朋友。然而，多數的馴鹿為灰色或是棕色，但英國約克郡竟出現了一頭罕見的純白色馴鹿。據悉，這頭僅6個月大的小馴鹿是因為基因突變才會全身雪白。
  
飼養白色小馴鹿的牧場的主人諾貝爾表示：「出現純白色馴鹿的機率是萬分之一。擁有一隻雪白色的馴鹿讓我們覺得非常幸運。」這隻可愛的小馴鹿在牧場內，深受民眾喜愛。諾貝爾說：「參觀者們都非常喜愛牠，牠真是個可愛的小東西。孩子們都覺得牠奇妙無比。」
諾貝爾指出，目前仍未替小馴鹿取名，大家都叫牠「小雪」，未來打算公開替小雪徵名。小雪純白色的罕見鹿毛堪稱萬中選一，牠的誕生無疑是替今年聖誕節增添更濃厚的過節氣氛。

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有些人天天量血壓，但是方法用錯了，老是自己在嚇自己。台北市立聯合醫院仁愛院區社區醫學科醫師吳逸帆表示，其實現在衛教做得很成功，很多人都知道血壓控制的重要，患者前來就診時，甚至還會出示自己最近的血壓紀錄表，提供醫師做為問診時候的參考依據。但是，大家在量血壓的時候，到底量對了沒？最容易犯的錯誤有哪些呢？
破解錯誤量血壓方法
很多人都會問：「血壓應該什麼時候量才是『最準』呢？」吳逸帆強調，血壓應該觀察的是一個趨勢，因此，沒有所謂最準或是不準的說法，以下是常見的錯誤方法和正解：
錯誤示範 1：
有些人老愛邊說話、邊量血壓，或是在酒足飯飽或洗澡之後測量，這樣是對的嗎？
 正解：
說話會影響量測出來的數值，所以邊說話、邊量血壓，是錯誤的示範；而以測量時間點來說，建議早上起床後，以及每晚睡覺前，以坐姿量血壓，共2次，間隔1分鐘；但是考量到方便性，畢竟天天做到的確不太容易，因此，醫師建議，盡量還是選擇每天固定的時間，才能加強測量數據的參考價值。
錯誤示範2：
有些人是在喝茶、咖啡，甚至是喝含酒精的飲料，或是運動之後量血壓，這樣是對的嗎？
 正解：
測量血壓之前，應選擇一個舒適的環境且穿著寬鬆衣物，保持心境平穩5~15分鐘，而量血壓前30分鐘，不宜飲用咖啡及其他刺激性的東西，測量前也不要激烈運動。
錯誤示範3：
聽說測量血壓時，手部的位置要高過心臟，很多人因此習慣將手舉高，甚至高過頭部來量血壓，這對於血壓有影響嗎？
 正解：
有些患者量血壓時沒有注意手的高低差，一緊張就將手舉得半天高，甚至高過頭，或是用不自然的姿勢量血壓。醫師解釋，一般而言，只要手臂和心臟同一水平，而且身體處於放鬆的狀態下，測得的血壓數值應該都不會差太多，都是正確血壓結果。但是如果手舉過高，或是在其他不舒服的姿勢下測量，就有可能會造成體內交感神經亢進，以至於測得的血壓值就有可能會偏高，因此，若在醫院測量及在家自行測得的血壓數字差異過大，醫師就會建議在現場再測量一次，以排除測量姿勢不當的可能性。
錯誤示範4：
有些人平常沒控制血壓，等要去醫院量血壓的前幾天，才大幅度控制血壓，希望在醫院能量出正常的數字，這樣是對的嗎？
 正解：
這樣是不對的，不過有些人會有「白袍恐懼症」，就是看到穿白袍的醫護人員血壓就會上升，所以，臨床醫師們認為，患者自行在家測得的血壓數值，參考價值相當高，因此，醫師往往會鼓勵病人，天天做好控制，在家自行量血壓。
錯誤示範 5：
有些人是站著或是躺著測量血壓，這樣是對的嗎？
 正解：
測量血壓時，心臟、上臂和血壓計應該在同一水平面，因為姿勢不同，會影響測量出來的血壓值。醫師解釋，通常健康人躺著量血壓，得到的數據較高，坐姿次之，站著量血壓數據最低，因此，一般還是建議坐著量血壓，而且測量血壓時，應同時測量左、右兩邊，因主動脈分出左右條動脈後構造不同，大多數人右臂血壓高於左臂，相差約5~10mmHg。
錯誤示範6：
有些人量血壓的時候，怕壓脈帶太緊不舒服，而把壓脈帶綁得鬆鬆的，這樣是對的嗎？
 正解：
壓脈帶不可太鬆或太緊，以可以塞進一根手指寬度為宜。吳逸帆表示，一般來說，壓脈帶正常規格約13公分，如果壓脈帶大小與手臂粗細不配合，就有可能產生誤差，有可能需要酌情增減紀錄。
錯誤示範7：
血壓超過140/90mmHg就該吃藥控制，但是當量到血壓少於140/90mmHg，就自行停藥不吃了，這樣是對的嗎？
 正解：
若血壓超過120/80mmHg，就應該調整生活習慣，希望控制血壓平穩，而若是超過140/90mmHg的話，就必須依照醫師指示服用降壓的藥物並立即就醫，不可自行增減藥量。
很多人對於高血壓用藥相當擔心，認為一旦開始吃藥就是一輩子被綁住，每天都得吞下一大把的藥物。吳逸帆表示，其實現在的血壓控制藥劑藥效都拉長，有的一天只需要服用一次，且只要醫師從旁關注，聽從醫囑指示用藥，高血壓藥物也不見得一定會吃一輩子。
醫師強調，患者與其生活在爆血管的恐懼中，適時透過藥物控制血壓平穩、減少風險，也是必要的選擇。
選購血壓計的5個原則
吳逸帆表示，「工欲善其事，必先利其器」想好好控制血壓，當然應該準備一台精準又方便操作的血壓計。根據衛生署國民健康局的資料顯示，好的血壓計應該有幾項條件：
原則1：
應有衛生署許可標誌，這是最基本的要求，在購買前就應該認清，才不會量了半天，得到一些錯誤的資訊，搞得自己嚇自己。
原則2：
維修方便，好的店家會提供良好的售後服務，因為像血壓計這些電子儀器，每隔一段時間，就應該進行校正，建議水銀式血壓計，3個月至半年需校正1次，電子式血壓計則是半年至1年，也必須進行校正，以確保測量的精準度。
原則3：
在測量形式的選擇上，家用電子血壓計從測量方式上主要有兩種，一是臂式、二是腕式，一般人在使用上並無差別限制。腕式的電子血壓計強調方便，但並不適用於患有血液循環障礙的病人，比方說糖尿病、高血脂、高血壓等疾病患者，因動脈硬化加速，因此會引起患者末梢循環障礙，這些患者的手腕血壓與上臂的血壓測量值相差較大，得到的數字容易有誤差。
原則4：
按鍵操作方便，電子血壓計若能正確使用，應和傳統的水銀柱或表式血壓計一樣準確，但是電子的搏動傳感器的敏感性，的確有可能造成測壓誤差，因此，必須藉由校正掌握準度。
原則5：
螢幕顯示數字清楚，現在很多人喜歡用電子數字的血壓計，其實對老人家來說確實很方便。不過醫師提醒，電子血壓計若有一段時間不需使用，建議將血壓計中的電池取下，可延長儀器的使用壽命。
【完整內容請見常春月刊 343期】

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 認錯媽？五隻小豬不愛媽媽　卻愛喝母狗奶水？
  
五隻小豬不愛喝自己媽媽的奶水，反而執意去吸吮一隻混種母狗的母奶？這不是卡通而是真實故事，根據古巴頭條外電新聞(CUBAHEADLINES)網站報導，在古巴的農場裡，就出現了這麼一個令人吃驚的事。
這群豬寶寶是農場主人桑塔馬利亞(Mannorkys Santamaria)所擁有，牠們的媽媽本身就有著充足的奶水，因此是不需要去吸吮母狗的奶水，但是桑塔馬利亞補充說，小豬就愛老是賴著「雪怪」(Yeti)，一有機會就會奔向牠吃奶，但是當Yeti感到疲憊想離開小豬們的「緊迫盯人」時，小豬們就會發出啜泣聲。由於這隻母狗擁有八隻狗寶寶，但都已經斷奶，很顯然地，母狗依舊維持著牠的母性。
根據當地一位獸醫Sergio Rodriguez指出，這樣的行為在動物界不常見，之所以會如此，有可能因為哺乳動物奶水的味道和溫度相似，但這樣的舉動並不是來自於牠們的本性；另外，豬媽媽的母奶含有較豐富的營養，然而，母狗的奶水脂肪、維他命、蛋白質則比較不足。
國內常明動物醫院院長駱醫師則表示，會發生這樣的情況，有可能是因為豬寶寶當下找不到自己的媽媽，所以才去尋找慰藉；或是這隻母狗是一隻母性很強的狗，才有可能接受別人的小孩。不過醫師建議，「不論哪種動物，還是喝自己媽媽的奶水比較好，因為營養成份不一樣。」
 
NOWnews│今日新聞網│記者楊晴雯／綜合報導

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 容易疲倦、血壓升高、關節疼痛、視力衰退……，你不是老了，只是沒吃到「對」的食物。
早上起床覺得眼睛酸澀張不開、爬樓梯時膝蓋隱隱作痛，……，三、四十歲就提前出現老化症狀，有可能是你的飲食出了問題。
 
吃錯了，加快老化速度。錯誤的飲食習慣，比如愛吃肉和油炸食品，蔬果攝取量少，會讓體內的自由基快速堆積，自由基會破壞細胞蛋白和基因物質，是造成老化的元兇。

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